聲門下管理清理囊上的滯留物,，指南推薦建立人工氣道的患者在條件允許時應進行持續(xù)聲門下吸引,。聲門下吸引：在聲門與氣囊間放一引流管,，放置的背側(cè)氣囊上緣并固定,，與氣管套管并行引出體外,，可接負壓吸引裝置進行吸引分泌物,。持續(xù)聲門下吸引滯留物,，無論是持續(xù)還是間斷,，與不引流相比，均可降低VAP的發(fā)生率,。氣道濕化機械通氣時應在管路中常規(guī)應用氣道濕化裝置,，但不推薦在吸痰前常規(guī)氣道內(nèi)生理鹽水濕化。提供溫度為32℃~35℃,，濕度為33mg/L的吸入氣即可,。美國國家標準研究所規(guī)定，對氣管插管或氣管切開的患者,，所有濕化器的至少需要達到30mg/L,，防止分泌物結(jié)痂和避免黏膜損傷。氣囊充氣測壓的方法包括：間斷壓力測量(含壓力估測法,、實測法),、連續(xù)壓力監(jiān)測以及持續(xù)壓力測控。浙江連續(xù)監(jiān)測與控制儀是什么
本設備用于機械通氣時,，人工氣道套囊壓力的連續(xù)監(jiān)測與控制,，使套囊保持基本恒定的壓力，以降低呼吸機相關性肺炎的發(fā)病率,，減輕患者氣管損傷,。產(chǎn)品賣點：實現(xiàn)人工氣道氣囊壓力連續(xù)實時動態(tài)自動檢測與控制。產(chǎn)品結(jié)構(gòu)：氣囊壓力監(jiān)控儀由主機,、電源適配器,、連接管路組成。適用科室：ICU(重癥監(jiān)護),、MICU(內(nèi)科重癥監(jiān)護）,、NICU(神經(jīng)外科重癥監(jiān)護）、SICU（外科重癥監(jiān)護室）,、EICU(急癥重癥監(jiān)護）,、PICU（兒科重癥監(jiān)護室）、RICU(呼吸重癥監(jiān)護）,、BICU（燒傷重癥監(jiān)護室）,、CCU(加強監(jiān)護）、AICU（麻醉科）,。浙江VAP連續(xù)監(jiān)測與控制儀自動充氣泵VAP防控指南推薦人工氣道氣囊理想的氣囊壓力為25~30cmH2O,。
影響氣囊壓力的因素：連續(xù)的壓力監(jiān)測發(fā)現(xiàn)氣囊內(nèi)壓力極易產(chǎn)生波動，易受多種因素的影響,。氣囊的種類,、材質(zhì)、形狀等氣囊本身的特征都可以影響氣囊內(nèi)壓力,。導管使用時間,、藥物使用特別是一些麻醉,、鎮(zhèn)痛藥物的使用也會對氣囊內(nèi)壓力產(chǎn)生影響。但是氣囊壓力較常見的影響因素還是臨床中常規(guī)的護理操作如負壓吸痰,、霧化吸入,、翻身、口腔護理等,。這就需要護士在操作前后及時檢測,、調(diào)整氣囊內(nèi)壓力,。對于翻身,、吸痰、口腔護理這３項護理操作應該在操作后10min左右再進行測壓并及時給氣囊補氣,，從而防止因壓力下降快導致口咽部分泌物流入氣管,。而對于吞咽、霧化吸入和管道更換護理操作則對氣囊壓力影響相對緩和,，因此無需在操作后頻繁測壓,，只需要在操作20～30min后對氣壓監(jiān)測并合理補氣即可。
安全可靠：產(chǎn)品通過國家認可的第三方專業(yè)機構(gòu)的檢測,，產(chǎn)品性能安全可靠,，技術指標全部符合相關標準要求。質(zhì)量保證：公司依照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》及相關法律法規(guī),，公司恪守“合法守規(guī)”的質(zhì)量管理紅線,，建立了完善的質(zhì)量管理體系流程，并通過相關部門的現(xiàn)場質(zhì)量管理體系監(jiān)督檢查,。產(chǎn)品嚴格遵守各項法律法規(guī),，確保產(chǎn)品經(jīng)銷操作規(guī)程的有效性，確?？蛻舻睦媾c安全,。性能優(yōu)越：產(chǎn)品實現(xiàn)智能化自動無人值守控制、自動調(diào)節(jié)氣囊壓力,，使氣囊壓力始終保持在較好壓力范圍,，運行穩(wěn)定、經(jīng)久耐用,，不僅提高了醫(yī)護人員工作效率,，同時也降低可醫(yī)療成本。售后服務：公司嚴格遵守售后服務工作準則,，對產(chǎn)品質(zhì)量實行終身服務,，讓客戶“全程無憂”；處理“及時,、有效”是我們開展售后服務工作準則,。人工氣道是指將導管經(jīng)口/鼻或氣管切開處插入氣管內(nèi)建立的氣體通道,，可糾正患者的缺氧狀態(tài)，改善通氣功能,。
氣囊壓力監(jiān)控儀的特性安全分類：按防電擊類型分類：Ⅱ類內(nèi)部備用電源供電設備,。按電擊程度分類：B型應用部分。按對進液的防護程度分類：IPX0,。按在與空氣混合的易燃麻醉氣或與氧或氧化亞氮混合的易燃麻醉氣情況下使用時的安全程度分類:設備為不能在有與空氣混合的易燃麻醉氣或與氧或氧化亞氮混合的易燃麻醉氣情況下使用的設備,。按運行模式分類：連續(xù)運行。擴展接口：USB數(shù)據(jù)傳輸接口,，用于設備參數(shù)設置和壓力數(shù)據(jù)采集,，連接時設備上需要輸入密碼。RF射頻識別接口,，可對具有13.56M的數(shù)據(jù)標簽的連接管路型號和編號進行識別,；儀器的擴展接口，在醫(yī)護人員需要時,，且在我公司專業(yè)人員指導下才能打開并開放使用,。可連接中央監(jiān)護系統(tǒng),。與氣管相連,，通過壓力傳感器實時采集數(shù)據(jù)，判斷患者氣管內(nèi)壁與氣囊之間的壓力程度,，減少肺炎的滋生,。浙江VAP連續(xù)監(jiān)測與控制儀自動充氣泵
用于機械通氣時，人工氣道套囊壓力的連續(xù)監(jiān)測與控制,，以降低呼吸機相關性肺炎的發(fā)病率,，減輕患者氣管損傷。浙江連續(xù)監(jiān)測與控制儀是什么
使用測壓表測壓,你真的會嗎?我們每次充氣在理想值25-30cmH2O時分離,馬上再測發(fā)現(xiàn)氣囊壓力又低于理想值了,這是為什么,？我們每次應該充氣多少?我們常規(guī)需要多久測一次,？1.因為每次剛好充氣在理想值時,分離測壓管的時候泄漏了,導致氣囊壓過低,而且因氣管導管的品牌不同、每個人的監(jiān)測手法不同,，導致分離測壓管時,，泄漏量也不同,所以需要根據(jù)患者情況給予充氣，可連續(xù)兩次監(jiān)測,，得出兩次監(jiān)測之間的泄漏量,，則每次充氣時：理想值+泄漏量。2.進行負壓吸引吸痰時,，氣囊密閉性降低,，負壓越大，泄漏量越大；增大氣囊壓可減少泄漏,。因此,，建議在吸痰時適當增大氣囊壓，吸痰結(jié)束后恢復,。因ICU危重患者需Q2h改變,，則建議Q4h監(jiān)測一次氣囊壓。3.人工氣道氣囊的管理共識：推薦意見3：每隔6-8h重新手動測量氣囊壓,，每次測量時充氣壓力宜高于理想值2cmH2O,；應及時清理測壓管內(nèi)的積水(推薦級別:E級)。4.人工氣道氣囊的管理共識：推薦意見7：當患者的氣道壓較低或自主呼吸較弱以及吸痰時,，宜適當增加氣囊壓,；當患者改變后，宜重新測量氣囊壓（推薦級別E級）浙江連續(xù)監(jiān)測與控制儀是什么